Сплинт-терапия ВНЧС в Санкт-Петербурге — эффективное лечение дисфункции сустава

Сплинт-терапия — это метод лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава с помощью специальной съёмной шины. Окклюзионная шина, или сплинт, надевается на зубы и меняет положение нижней челюсти, разгружая сустав и расслабляя жевательные мышцы. В клинике «Творим Совершенство» мы изготавливаем сплинты индивидуально — по данным аксиографии, с учётом особенностей движения челюсти каждого пациента.

Сплинт-терапия ВНЧС — не просто «ношение капы». Это поэтапное лечение под контролем гнатолога, которое устраняет причину проблемы, а не маскирует симптомы. За 3-6 месяцев боль уходит, щелчки исчезают, челюсть начинает двигаться правильно.

Что такое сплинт-терапия

Сплинт — это индивидуально изготовленная шина из специального пластика, которая надевается на зубы одной челюсти (обычно нижней). Задача сплинта — создать новое, терапевтическое положение челюсти, при котором:

  • Суставные головки занимают правильную позицию в ямках
  • Жевательные мышцы расслабляются
  • Нагрузка на сустав распределяется равномерно
  • Прекращается патологическая компрессия диска
  • Принцип действия окклюзионных шин

    Когда человек смыкает зубы, форма жевательных поверхностей определяет положение нижней челюсти. Если прикус неправильный — челюсть вынуждена занять неоптимальное положение. Сустав и мышцы находятся в постоянном напряжении.

    Сплинт создаёт новую «рабочую поверхность». Когда пациент смыкает зубы, он упирается в шину — и челюсть занимает правильное положение, рассчитанное врачом на основе диагностики.

    Мышцы постепенно расслабляются, сустав разгружается, боль уходит. Через несколько месяцев организм «запоминает» новое положение — и можно переходить к окончательному лечению: протезированию, ортодонтии или пришлифовыванию.

    Виды сплинтов

    В зависимости от задачи гнатолог выбирает тип окклюзионной шины:

    Релаксационные сплинты — расслабляют жевательные мышцы. Назначаются при гипертонусе, бруксизме, головных болях напряжения. Самый распространённый вид.
    Стабилизирующие сплинты — фиксируют достигнутое положение челюсти. Используются после основного этапа лечения для закрепления результата.
    Декомпрессионные сплинты — снимают избыточное давление в суставе. Применяются при компрессии диска, артрозе ВНЧС.
    Позиционирующие (репозиционирующие) сплинты — перемещают суставной диск в правильное положение. Назначаются при смещении диска с редукцией.

    Из чего изготавливаются сплинты

    Современные окклюзионные шины делают из медицинских полимеров — прочных, гипоаллергенных, комфортных для длительного ношения. Материал подбирается под задачу:

  • **Жёсткий акрил** — для стабилизации и коррекции
  • **Двуслойные материалы** — жёсткая основа + мягкий слой для комфорта
  • **Термопластичные полимеры** — для ночных релаксационных шин
  • Сплинт для зубов всегда изготавливается индивидуально, в зуботехнической лаборатории, по слепкам и данным диагностики.

    Показания к сплинт-терапии

    Окклюзионная шина назначается при следующих состояниях:

    Дисфункция ВНЧС — боль в области сустава, щелчки и хруст при открывании рта, ограничение движений челюсти. Подробнее о лечении ВНЧС.
    Бруксизм — ночное или дневное скрежетание зубами. Сплинт при бруксизме защищает зубы от истирания и снимает нагрузку с мышц.
    Гипертонус жевательных мышц — постоянное напряжение, усталость мышц, асимметрия лица.
    Головные боли напряжения — особенно по утрам, в височной области. Часто связаны с перегрузкой жевательной мускулатуры.
    Подготовка к протезированию — перед установкой коронок, виниров, мостов. Сплинт-терапия определяет правильное положение челюсти, чтобы протезы служили долго.
    Подготовка к ортодонтии — перед брекетами или элайнерами, если есть признаки дисфункции ВНЧС.
    Патологическая стираемость зубов — когда зубы стираются быстрее нормы из-за бруксизма или неправильного прикуса.
    Смещение суставного диска — диск выходит из нормального положения, появляются щелчки. Позиционирующий сплинт возвращает диск на место.
    Ограничение открывания рта — когда рот открывается меньше чем на 40 мм или движение сопровождается болью.

    Противопоказания

    Абсолютных противопоказаний к сплинт-терапии практически нет. Относительные ограничения:

  • **Острое воспаление** — периодонтит, обострение артрита. Сначала снимается острое состояние.
  • **Множественное отсутствие зубов** — сплинту не за что фиксироваться. В таких случаях сначала проводится протезирование.
  • **Тяжёлые соматические заболевания** — лечение планируется с учётом общего состояния.
  • **Некомпенсированные психические расстройства** — трудности с соблюдением режима ношения.
  • Как проходит сплинт-терапия в нашей клинике

    Лечение включает несколько этапов:

    | Этап | Что происходит | Сроки |

    |——|—————-|——-|

    | **1. Диагностика** | Осмотр гнатолога, аксиография, КТ ВНЧС, анализ прикуса | 1-2 визита |

    | **2. Снятие слепков** | 3D-сканирование или силиконовые оттиски обеих челюстей | 30-60 минут |

    | **3. Изготовление** | Создание сплинта в лаборатории по индивидуальным данным | 5-7 дней |

    | **4. Установка** | Припасовка шины, проверка контактов, инструктаж | 1 визит |

    | **5. Адаптация** | Привыкание к шине, первые результаты | 1-2 недели |

    | **6. Коррекция** | Плановые визиты для настройки окклюзии | каждые 2-4 недели |

    | **7. Результат** | Стабильное положение челюсти, уход симптомов | 3-6 месяцев |

    Диагностика — основа успеха. Без аксиографии невозможно изготовить сплинт, который будет работать. Мы не делаем «каппы по слепкам» — мы создаём терапевтический прибор по точным данным о движении челюсти.
    Изготовление занимает около недели. Зубной техник моделирует шину по данным аксиографии в специальном артикуляторе, который воспроизводит движения челюсти пациента.
    Коррекции обязательны. Сплинт — не статичное устройство. По мере расслабления мышц и изменения положения челюсти его нужно корректировать. Пропуск визитов снижает эффективность лечения.

    Сколько носить сплинт

    Режим ношения определяет врач индивидуально.

    Ночное ношение — стандартный режим при бруксизме, начальной дисфункции ВНЧС. Шина надевается на ночь, днём снимается.
    Круглосуточное ношение — при выраженной дисфункции, сильной боли. Сплинт снимается только для еды и гигиены. Постепенно время ношения сокращается.
    Минимальный курс — 3 месяца. Это время, необходимое для стабилизации сустава и перестройки мышечных паттернов. Более короткое лечение не даёт стойкого результата.
    Контрольные визиты — каждые 2-4 недели. Врач оценивает динамику, корректирует сплинт, принимает решение о переходе к следующему этапу.
    Признаки успешного лечения:

  • Уменьшение или исчезновение боли
  • Прекращение щелчков
  • Расслабление мышц (по ощущениям и ЭМГ)
  • Увеличение амплитуды открывания рта
  • Стабильное положение при смыкании
  • После завершения сплинт-терапии пациент переходит к финальному этапу — протезированию, ортодонтии или пришлифовыванию. Это закрепляет достигнутый результат.

    Результаты сплинт-терапии

    Что происходит при правильном лечении:

    Уменьшение боли — уже через 2-3 недели большинство пациентов отмечают снижение болевого синдрома. К концу курса боль уходит полностью или становится минимальной.
    Исчезновение щелчков — при смещении диска позиционирующий сплинт возвращает его на место. Щелчки прекращаются по мере стабилизации.
    Расслабление мышц — жевательные мышцы выходят из спазма. Уходит напряжение в лице, шее, головные боли.
    Нормализация открывания рта — если раньше рот открывался на 25-30 мм с болью, то после лечения — на 45-50 мм свободно.
    Уменьшение головных болей — боли напряжения, связанные с гипертонусом жевательных мышц, прекращаются.
    Защита зубов — при бруксизме сплинт принимает на себя нагрузку, зубы перестают стираться.

    Стоимость сплинт-терапии

    Цена сплинт-терапии складывается из диагностики, изготовления шины и коррекций.

    | Услуга | Цена |

    |——–|——|

    | Консультация гнатолога | 1 500 ₽ |

    | КТ ВНЧС | 1 500 ₽ |

    | Компьютерная томография челюстно-лицевой области | 3 000 ₽ |

    | Каппа при бруксизме | 5 500 ₽ |

    | Индивидуальная каппа | 5 500 ₽ |

    | Снятие оттиска с одной челюсти | 2 000 ₽ |

    Точная стоимость полного курса сплинт-терапии ВНЧС определяется после диагностики. Цена зависит от сложности случая, типа сплинта и длительности лечения. Мы озвучиваем полную сумму до начала — без сюрпризов.

    Преимущества сплинт-терапии в нашей клинике

    Индивидуальное изготовление по аксиографии — мы не используем стандартные шаблоны. Каждый сплинт создаётся по точным данным о движении челюсти конкретного пациента.
    Современные материалы — комфортные, гипоаллергенные полимеры. Шина не натирает, не вызывает дискомфорта при длительном ношении.
    Контроль на каждом этапе — регулярные визиты, коррекции, оценка динамики. Вы всегда знаете, как идёт лечение.
    Опытный гнатолог — специалист, который занимается проблемами ВНЧС более 10 лет. Сотни успешных случаев.
    Комплексный подход — сплинт-терапия не заканчивается снятием шины. Мы ведём пациента до полного восстановления функции сустава.

    Частые вопросы

    Больно ли носить сплинт?

    Нет. В первые дни возможен небольшой дискомфорт — непривычное давление на зубы, повышенное слюноотделение. Это нормально и проходит за 3-5 дней. Если сплинт натирает или вызывает боль — это повод обратиться к врачу для коррекции.

    Можно ли есть в сплинте?

    Как правило, нет. Сплинт снимается на время еды, затем надевается снова (после чистки зубов). Исключение — круглосуточное ношение в первые недели при тяжёлой дисфункции, когда врач может разрешить приём мягкой пищи в шине.

    Нужно ли носить сплинт всю жизнь?

    Нет. Сплинт-терапия — это курс лечения с чётким сроком, обычно 3-6 месяцев. После достижения результата проводится финализация (протезирование, ортодонтия), и сплинт больше не нужен. При бруксизме может потребоваться ношение защитной ночной каппы.

    Чем сплинт отличается от капы?

    Терапевтический сплинт и защитная капа — разные вещи. Капа из аптеки или спортивного магазина просто накрывает зубы, она не меняет положение челюсти. Сплинт — лечебное изделие, изготовленное по индивидуальным данным, которое корректирует работу сустава.

    Помогает ли сплинт от бруксизма?

    Да. Сплинт при бруксизме выполняет две функции: защищает зубы от истирания и расслабляет жевательные мышцы. Причина бруксизма часто в нарушении окклюзии — сплинт её корректирует. Подробнее о лечении бруксизма.

    Можно ли купить сплинт в аптеке?

    Нельзя. В аптеках продаются стандартные защитные каппы — они не лечат, а только предохраняют зубы. Терапевтический сплинт изготавливается индивидуально по данным диагностики. Ношение неподходящей шины может усугубить проблему.

    Что делать, если сплинт сломался?

    Обратиться к врачу. Не пытайтесь починить шину самостоятельно или склеить. До визита — не носить сломанный сплинт, чтобы не повредить зубы или слизистую.

    Запишитесь на консультацию

    Щелчки в челюсти, боль при жевании, скрежетание зубами по ночам — всё это можно вылечить. Сплинт-терапия даёт стойкий результат при правильном подходе.

    Запишитесь на консультацию гнатолога в клинику «Творим Совершенство»:

    📞 **8 (921) 887-34-30**

    📍 Санкт-Петербург, ул. Республиканская, 24, к. 1

    🚇 740 м от метро «Новочеркасская»

    Режим работы:

    ПН-СБ: 10:00 — 21:00

    ВС: 10:00 — 20:00

    *Статья носит информационный характер. Для постановки диагноза и назначения лечения необходима консультация специалиста.*